2 курс. ОЗО. Материал по дисциплине "Соц. защита и соц. обслуживание населения".

 

1. Понятие о социальной защите в РФ.

Социальная защита населения является важнейшей составляющей социальной политики. Она направлена на предоставление каждому человеку социальных, юридических гарантий и реальных возможностей для реализации его прав для обеспечения уровня жизни, необходимого для нормального существования, развития личности и воспроизводства.

Впервые термин «социальная защита» был использован в США в 1935 году в законе о социальной защите. Чуть позже этот термин стал широко использоваться другими странами, а также его стала использовать международная организация труда.

В научной литературе понятие «социальная защита» трактуется по-разному. Ряд авторов под социальной защитой населения понимают деятельность государства, направленную на реализацию совокупности законодательно закрепленных экономических, правовых и социальных гарантий, обеспечивающих каждому члену общества уровень жизни, необходимый для нормального воспроизводства и развития личности. Ряд авторов рассматривают социальную защиту, как деятельность государственных и негосударственных органов, направленную на предупреждение или смягчение негативных последствий для человека и его семьи при наступлении социально значимых обстоятельств.

На наш взгляд наиболее полное определение социальной защиты имеет следующий контекст «социальная защита есть система социальных отношений, мер и правовых гарантий, защищающих любого члена общества от экономической, социальной и физической деградации вследствие внезапного и резкого ухудшения условий его благосостояния, угрозы здоровью и жизни, невозможности реализовать свой трудовой и гражданский потенциал».

В целом, основной функцией социальной защиты является предоставление помощи человеку, попавшему в трудное финансовое положение. Более детально функциональные особенности социальной защиты разъясняются в различных классификациях ее функций. Ряд авторов выделяет три основные функции социальной защиты населения: компенсирующая, защитная и стабилизирующая. Компенсирующая функция подразумевает компенсацию утраченного заработка, ущерба здоровью, расходов на лечение. Защитная функция гарантирует материальное обеспечение достаточное для покрытия основных нужд человека. Стабилизирующая функция предназначена для согласования интересов работников работодателей и государства.

Ряд авторов выделяют четыре основные функции. Профилактическая – направленная на профилактику и защиту здоровья, профилактику трудоспособности граждан. Экономическая функция, направленная на оказание материальной поддержки гражданами в трудной жизненной ситуации. Социально-реабилитационная функция выражается в создании условий, благоприятствующих сохранению их правового статуса и охране здоровья всех граждан. Политическая функция направлена на обеспечение гарантированных Конституцией и законодательной базой социальных и правовых норм защиты и поддержания социальной стабильности в обществе.

В России право граждан на социальную защиту гарантировано Конституцией Российской Федерации, принятой в 1993 году, и регламентировано законодательством. В соответствии с Конституцией РФ, социальная защита находится в совместном ведении Российской Федерации и её субъектов, поэтому система социальной защиты населения является единой федеративной, определяющей государственную целостность и разграничение полномочий и предметов ведения между равноправными субъектами.

Система социальной защиты населения имеет достаточно сложную структуру, каждый элемент которой специфичен и играет свою особую роль в обеспечении социальной безопасности человека. Основными институтами социальной защиты являются: социальное страхование; социальное обеспечение; социальная помощь. Кроме того, сюда можно отнести благотворительность и личные сбережения граждан. 

Система социальной защиты формирует меры по предотвращению наступления социальных рисков, компенсации или минимизации последствий наступления социальных рисков, что способствует нормальному воспроизводству рабочей силы.

В качестве субъектов социальной защиты выступают: государство; страховые организации; общественные организации; внебюджетные организации; благотворительные фонды, работодатели. Объектами социальной защиты являются: наемные работники; пенсионеры; инвалиды; бедные семьи; безработные; и др.

Нормативно-правовая база социальной защиты населения представляет собой массив правовых норм, обеспечивающих гарантии социальной защиты граждан.

Конституция РФ закрепляет право граждан на социальное обеспечение по воз- расту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей (ст. 39); на защиту материнства и детства (ст. 38); на судебную защиту (ст. 46); на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц (ст. 53). Закрепляется право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41). Гарантируется (ст. 43) общедоступность и бесплатность дошкольного, основного и среднего профессионального образования в государственных или муниципальных образовательных организациях и на предприятиях, а также право на конкурсной основе бесплатно получить высшее образование в государственных образовательных организациях. Конституция не только провозгласила право граждан на социальную защиту, но и четко определяет пути его реализации.

Экономические основы государственных внебюджетных социально-страховых фондов: пенсионного, обязательного медицинского страхования и социального страхования закреплены в соответствующих федеральных нормативных правовых актах. Экономические основы учреждений социальной защиты населения регламентируются бюджетным и гражданским кодексами РФ, законодательством субъектов РФ, постановлениями Правительства РФ.

Приняты Федеральные законы «О прожиточном минимуме в Российской Федерации» и «О государственной социальной помощи». ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»; Об основах социального обслуживания граждан в РФ»; – ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»; – ФЗ «О занятости населения в РФ»; – Закон «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»; – ФЗ «О страховых пенсиях»; – ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации»; – ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в граждан в РФ»; – ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, и их семей»; – ФЗ «О ветеранах» и других. Принятие данных законов обусловило вступление в силу целого ряда норм, реализация которых непосредственно связана с осуществлением социальной защиты населения.

В 2003-2005 гг. в законодательной базе граждан в РФ произошли изменения, в результате которых повысилась адрестность социальной защиты. Кроме того, в соответствии с законом соответствующие полномочия могли быть делегированы на уровень местного самоуправления вместе с финансовыми средствами на их осуществление. Вместе с тем действующая модель организации социального обслуживания населения не позволяла в полной мере удовлетворить потребности населения в социальных услугах. В действующих законах отсутствовал исчерпывающий перечень конкретных оснований для признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании. Положения ряда норм действующих законов не соответствовало нормам современного российского законодательства по вопросам совершенствования правового положения государственных (муниципальных), социально ориентированных некоммерческих организаций, общественных объединений, организации предоставления государственных и муниципальных услуг, размещении государственного (муниципального) заказа и др.

В 2013 году был принят Федеральный закон № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации». В законе четко прописаны принципы, условия и порядок предоставления, а также состав и содержание социальных услуг, определены основания для признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании. Особый упор в законе сделан на профилактику нуждаемости граждан в соцобслуживании. Вводится социальное сопровождение. Закрепляется принцип осуществления соцобслуживания исходя из индивидуальной нуждаемости в соцуслугах. Последние могут предоставляться в стационаре, полустационарных условиях и на дому.

Предусмотрена разработка индивидуальной программы оказания социальных услуг. Согласно закону, платность соцуслуг, предоставляемых в полустационарных условиях и на дому, базируется на адресном подходе к их получателям и зависит от уровня их среднедушевого дохода. При этом закреплено, что новые условия предоставления соцуслуг не должны ухудшить положение тех, кто имеет право на их получение в настоящее время.

Бесплатно соцуслуги оказываются следующим категориям. Во всех формах – несовершеннолетним детям, а также пострадавшим от чрезвычайных ситуаций и вооруженных межнациональных (межэтнических) конфликтов. На дому и полустационарной форме бесплатно могут получать соцуслуги граждане, чей среднедушевой доход ниже установленной величины. Размер предельного среднедушевого дохода для предоставления соцуслуг бесплатно будут определять региональные власти (но не менее 1,5 регионального прожиточного минимума).

2. Международные нормативные правовые акты как источники права социального обеспечения

 Из ст. 15 Конституции РФ следует, что общепризнанные принципы и нормы международного права и международные договоры РФ являются составной частью ее правовой системы. Международные договоры обладают приоритетом перед нормативными актами Российской Федерации в случае их противоречия. Права и свободы человека и гражданина в Российской Федерации признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права. Поэтому общепризнанные принципы и нормы международного права и международные договоры Российской Федерации играют важную роль в правовом регулировании социального обеспечения в Российской Федерации.

Международные правовые акты, регламентирующие социальное обеспечение, можно разделить на четыре группы. В первую группу входят универсальные международные правовые акты, принятые Организацией Объединенных Наций – ООН (Всеобщая декларация прав человека, принятая Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948 г, Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах и др.), во вторую – акты специализированных организаций (Всемирной организации здравоохранения. Международной организации труда), в третью – акты регионального характера (заключенные в рамках Совета Европы, СНГ), в четвертую – двусторонние международные договоры и соглашения Российской Федерации.

Говоря об актах, составляющих первую группу, необходимо отметить, что Всеобщая декларация прав человека провозгласила право каждого человека на социальное обеспечение, закрепила принципы его предоставления. Международным пактом об экономических, социальных и культурных правах также признается право на социальное обеспечение, гарантируется достаточный жизненный уровень.

Конвенция ООН "О ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин", принятая 18 декабря 1979 г., предусмотрела права женщин на оплачиваемые отпуска по беременности и родам, на соответствующее обслуживание в период беременности, родов, в послеродовой период, на семейные пособия, иные социальные пособия.

Конвенция ООН "О правах ребенка", принятая 20 ноября 1989 г., провозгласила право каждого ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения, благами социального обеспечения.

Декларация ООН "О правах инвалидов" от 9 декабря 1975 г. закрепляет понятие "инвалид", права инвалидов на медицинское лечение, восстановление здоровья и положения в обществе, на удовлетворительный уровень жизни.

Актом ООН от 16 декабря 1991 г. зафиксированы Принципы в отношении пожилых людей: провозглашены их права на независимость, участие, уход, реализацию внутреннего потенциала, достоинство. Нормы этого документа направлены на го, чтобы сделать жизнь лиц преклонного возраста полнокровной.

Конвенция ООН "О правах инвалидов" от 13 декабря 2006 г. нацелена на защиту и обеспечение полного и равного осуществления всеми инвалидами всех прав человека и основных свобод. Конвенция закрепила принципы уважения особенностей инвалидов и их принятие в качестве компонента людского многообразия и части человечества, равенства возможностей, доступности, равенства мужчин и женщин, уважения развивающихся способностей детей-инвалидов и права детей- инвалидов сохранять свою индивидуальность.

В международных актах первой группы не только закрепляется право каждого человека на социальное обеспечение, включая социальное страхование, но и определяется тот уровень жизни, который ему должен гарантироваться. По существу, это тот социально минимальный уровень, который включает в себя все необходимое для обеспечения здоровья и благосостояния человека и его семьи. Вместе с тем эти акты содержат перечни всех социальных рисков, защиту от наступления которых призвано гарантировать государство.

Разговор об актах, входящих во вторую группу следует начать с актов Международной организации труда (далее – МОТ), которая уделяет значительное внимание вопросам социального обеспечения и охраны здоровья работников. Нормотворчество является важнейшей функцией этой организации. Ценность актов МОТ состоит также в том, что они закрепляют достаточно эффективный контрольный механизм, включающий в себя регулярный контроль на основе докладов правительств и контроль, базирующийся на направлении представлений и жалоб.

Конвенция МОТ от 28 июня 1952 г. № 102 "О минимальных нормах социального обеспечения" устанавливает право подлежащих обеспечению лиц на отдельные виды социального обеспечения: оказание медицинской помощи (разд. II), предоставление пособия по болезни (разд. III), пособия по безработице (разд. IV), пособия по старости (разд. V), пособия в случае трудового увечья или профессионального заболевания (разд. VI), семейных пособий (разд. VII), пособия по беременности и родам (разд. VIII), пособия по инвалидности (разд. IX), пособия по случаю потери кормильца (разд. X). Конвенция не только перечисляет виды социального обеспечения, но и определяет основные условия их предоставления и размеры.

Конвенция МОТ от 22 июня 1962 г. № 117 "Об основных целях и нормах социальной политики" определила направление социальной политики – достижение благосостояния и развитие населения а также поощрение стремления людей к социальному прогрессу, повышению жизненного уровня. Государства обязуются принимать меры для обеспечения независимым производителям и наемным работникам условий, которые дадут им возможность повысить свой жизненный уровень собственными усилиями и обеспечат поддержание прожиточного минимума.

28 июня 1962 г. была принята Конвенция МОТ № 118 "О равноправии граждан страны и иностранцев и лиц без гражданства в области социального обеспечения". Государства, ратифицировавшие данную Конвенцию, обязуются соблюдать по отношению к гражданам любого другого государства, ее подписавшего, равенство в социальном обеспечении независимо от срока пребывания в стране. При этом принятые обязательства по желанию сторон могут предусматривать одну' или более социальных гарантий: медицинское обслуживание, пособие по инвалидности в случае потери трудоспособности, пенсионное обеспечение, пособие по временной нетрудоспособности, пособие по безработице и т.п.

Конвенция МОТ от 29 июня 1967 г. № 128 "О пособиях по инвалидности, по старости и по случаю потери кормильца" содержит условия и размеры предоставления указанных пособий (пенсий).

 Конвенция МОТ от 25 июня 1969 г. № 130 "О медицинской помощи и пособиях по болезни" закрепляет право на медицинскую помощь, определяет ее содержание (общая врачебная помощь, помощь, оказываемая специалистами стационарным или амбулаторным больным вне больницы, отпуск медикаментов, госпитализация, зубоврачебная помощь, медицинское восстановление, протезирование), условия и размеры материального обеспечения работников по болезни, называет страховые случаи.

Конвенции МОТ регламентируют и вопросы охраны здоровья лип, занимающихся отдельными видами деятельности. В частности, Конвенция МОТ от 29 июня 1946 г. № 73 "О медицинском освидетельствовании моряков" закрепляет положение о том, что лицо не может быть принято на работу на судне без удостоверения, подписанного врачом, подтверждающего пригодность к работе в море. Медицинское удостоверение должно подтверждать: что слух и зрение лица, а для лиц, которые должны работать на палубе (исключая некоторых специалистов, пригодность которых к выполняемой ими работе не снижается от неспособности различать цвета), их способность различать цвета являются вполне удовлетворительными; что лицо не страдает какой-либо болезнью, способной обостриться в результате службы в море или сделать его непригодным к такой службе или угрожать здоровью других лиц на борту. Конвенция МОТ от 9 октября 1946 г. № 77 "О медицинском освидетельствовании детей и подростков с целью выяснения их пригодности к труду в промышленности" устанавливает, что ребенок моложе 18 лет принимается на работу, если в результате тщательного медицинского освидетельствования не будет установлено, что работа ему противопоказана. На протяжении всего времени работы ребенок находится под медицинским наблюдением (медицинское освидетельствование проводится не реже одного раза в год). При этом ни дети и подростки, ни их родители не несут расходов, связанных с медицинским освидетельствованием.

Помимо конвенций важное значение в области права социального обеспечения имеют рекомендации МОТ, например Рекомендация № 167 "О сохранении прав в области социального обеспечения" (1983) и др.

Ассамблея здравоохранения, как орган Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), имеет право принимать акты по вопросам, касающимся: санитарных и карантинных требований и иных мероприятий, направленных против международного распространения болезней; номенклатуры болезней, причин смерти и практики общественного здравоохранения; стандартов диагностических методов исследования для их международного использования, стандартов в отношении безвредности, чистоты и силы действия биологических, фармацевтических и подобных продуктов, имеющих обращение в международной торговле; рекламы и ярлыков биологических, фармацевтических и подобных продуктов, имеющих обращение в международной торговле.

Третья группа международных правовых актов представлена региональными актами Совета Европы и СНГ.

Европейская социальная хартия закрепляет обязанность государств создавать или поддерживать систему социального обеспечения на достаточно удовлетворительном уровне, добиваться постепенного выведения системы социального обеспечения на более высокий уровень, принимать меры по устранению причин нездоровья; предоставлять услуги консультационного и просветительского характера, направленные на укрепление здоровья и здорового образа жизни и на развитие чувства личной ответственности за свое здоровье; предотвращать эпидемические, эндемические и другие заболевания, а также несчастные случаи. Хартией также закреплены права на защиту несовершеннолетних детей, права работающих женщин, инвалидов на профессиональную подготовку, профессиональную и социальную реабилитацию, семьи (матерей, детей) – на социальную, правовую и экономическую защиту, право на охрану здоровья, социальное обеспечение, социальную и медицинскую помощь, услуги со стороны социальных служб.

Европейский кодекс социального обеспечения от 16 апреля 1964 г. регулирует предоставление медицинской помощи, выплат по болезни, безработице, старости, помощь в случае производственной травмы, помощи семьям – при наличии детей, помощи по беременности и родам, помощи по инвалидности, в случае смерти кормильца.

Большинство соглашений СНГ, касающиеся вопросов предоставления социального обеспечения, были заключены в 1990-е гг. Причиной столь активного взаимодействия государств – участников СНГ в тот период стали резко увеличившиеся с распадом СССР потоки переселенцев внутри Содружества и лиц, которые с целью получения заработка мигрировали по постсоветской территории, распавшейся на территории отдельных государств.

В общем виде вопросы социального обеспечения регламентируются Конвенцией СНГ 1995 г. "О правах и основных свободах человека". В Конвенции закреплено право каждого на социальное обеспечение, включая социальное страхование по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, воспитания детей. Чтобы человек мог эффективно реализовать право на социальную и медицинскую помощь, договаривающиеся стороны обязуются обеспечить любому лицу, которое не имеет достаточных средств и не может добыть такие средства своими усилиями или из других источников, в частности за счет льгот в рамках системы социального обеспечения, необходимую помощь, а в случае болезни – уход, необходимый в его состоянии. В целях обеспечения эффективного осуществления права матерей и детей на социальную и экономическую защиту государства – участники Конвенции должны принимать все надлежащие и необходимые меры в этом направлении, включая создание и содержание соответствующих институтов или служб. Россия ратифицировала данную Конвенцию Федеральным законом от 4 ноября 1995 г. № 163-Φ3.

13 марта 1992 г. было заключено межправительственное Соглашение "О гарантиях прав граждан государств – участников Содружества Независимых Государств в области пенсионного обеспечения". Данное Соглашение урегулировало порядок назначения пенсий гражданам, приобретшим право на пенсию после распада СССР на территории одного из государств – участников Соглашения, а также порядок пенсионного обеспечения в случае переселения пенсионера из одного государства- участника в другое, исчисления трудового стажа и заработка для назначения пенсий, подтверждения трудового стажа. Соглашение определило и основные направления сотрудничества компетентных органов сторон по его реализации.

Соглашение СНГ от 26 июня 1992 г. "О сотрудничестве в области охраны здоровья населения" посвящено разработке и осуществлению совместных программ по приоритетным и актуальным проблемам здравоохранения и медицинской науки; подготовке, использованию и повышению квалификации медицинских, научных и научно-педагогических кадров на основе согласованных квалификационных требований к выпускнику, специалисту; разработке и производству изделий медицинской техники, лекарственных, диагностических средств и иммунобиологических препаратов, в том числе разработке и утверждению согласованных стандартов, а также сотрудничеству в области регистрации, сертификации и контроля качества продукции медицинского назначения. В Соглашении отражены также вопросы развития фундаментальных и прикладных научных исследований в области экспериментальной, клинической и профилактической медицины в соответствии с потребностями охраны здоровья граждан; координации разработки санитарного законодательства, введения санитарно-гигиенических нормативов, организации и проведения иммунопрофилактики, мероприятий по санитарной охране территории; обмена медицинской и иной информацией по вопросам состояния здоровья населения, формирующих его факторов, основных показателей здравоохранения и оказываемой медицинской помощи; проведения мероприятий учебно-информационного и научного характера; расширения прямых связей между органами и учреждениями здравоохранения.

Соглашение СНГ от 9 сентября 1994 г. "О гарантиях прав граждан в области выплаты социальных пособий, компенсационных выплат семьям с детьми и алиментов" распространяется на все виды выплат гарантированной государственной социальной помощи семьям с детьми и алиментов, которые установлены или будут приняты национальным законодателем. Соглашением определяется, что гарантированная государственная социальная помощь гражданам, имеющим детей, осуществляется в порядке, установленном национальным законодательством стороны, на территории которой проживает ребенок с одним из родителей (лицом, его заменяющим). Социальные пособия и компенсационные выплаты семьям с детьми из числа военнослужащих и гражданского персонала воинских формирований одной стороны, находящихся на территории другой стороны, устанавливаются в случаях, если их выплата производится по месту работы (службы) в размерах и на условиях, предусмотренных законодательством стороны пребывания, за счет средств, выделяемых из бюджета стороны принадлежности воинских формирований, а в иных случаях – в порядке, предусмотренном для граждан стороны пребывания.

 Законы РФ о социальной поддержке и социальных услугах для людей с ограниченными возможностями здоровья, предпенсионного возраста, старшего поколения

 Федеральный закон №166-ФЗ

от 15.12.2001 (ред. от 27.12.2018)

О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации

Закон устанавливает в соответствии с Конституцией Российской Федерации основания возникновения права на пенсию по государственному пенсионному обеспечению и порядок ее назначения.

Федеральный закон №178-ФЗ

от 17.07.1999 (ред. от 01.04.2019)

О государственной социальной помощи

Закон устанавливает правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, а также определяет порядок учета прав граждан на меры социальной защиты (поддержки), социальные услуги, предоставляемые в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иные социальные гарантии и выплаты, установленные законодательством Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными нормативными правовыми актами.

Федеральный закон №181-ФЗ

от 24.11.1995 (ред. от 29.07.2018)

О социальной защите инвалидов в Российской Федерации

Закон определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Федеральный закон №442-ФЗ

от 28.12.2013 (ред. от 01.05.2019)

Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации

Закон устанавливает:
1) правовые, организационные и экономические основы социального обслуживания граждан в Российской Федерации;
2) полномочия федеральных органов государственной власти и полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания граждан;
3) права и обязанности получателей социальных услуг;
4) права и обязанности поставщиков социальных услуг.

 

 

1 курс. ДО. ОСМ. Дополнительный материал к семинару №5.

 Инвалид (от лат. invalidus – слабый, немощный)- лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Инвалидность - состояние человека, при котором имеются препятствия или ограничения в деятельности человека с физическими, умственными, сенсорными или психическими отклонениями.

Инвалидность – в медицине - снижение или утрата общей или профессиональной трудоспособности. Для социальной работы ближе другое определение инвалидности: социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.

Основания для признания гражданина инвалидом:

1. Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

2. Ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способностей или возможностей осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

Эти признаки должны присутствовать в комплексе. Наличие одного из указанных признаков не являются недостаточным условием для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничение жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, лицам в возрасте до 16 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Основные категории жизнедеятельности:

- способность к самообслуживанию;

- способность к самостоятельному передвижению;

- способность к обучению;

- способность к трудовой деятельности;

- способность к ориентации во времени и в пространстве;

- способность к общению (установление контактов между людьми, переработка и передача информации);

- способность контролировать свое поведение.

 Признание лица инвалидом осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Термин «реаби­литация» (восстановление) принят ВОЗ в 1969 г.

Пенсия по инвалидности

Основанием для назначения пенсии по инвалидности является признание лица инвалидом и установление ему одной из трех групп инвалидности.

В случаях, если причиной инвалидности является трудовое увечье, профессиональное заболевание, пенсия по инвалидности назначается независимо от продолжительности трудового стажа.

Реабилитация – система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Цель реабилитации – восстановление здоровья, трудоспособности, личного и социального статуса инвалидов, достижение ими материальной и социальной независимости, интеграции в обычные условия жизни общества.

В процессе реабилитации выделяют три этапа;

1). Этап восстановительного лечения (восстановление биологического и социального статуса), направленный на восстановление и компенсацию нарушений в анатомической и функциональной целостности организма – восстановление здоровья больных и инвалидов.

2). Этап социализации или ресоциализации (восстановления индивидуально-личностного статуса), направленный на формирование и развитие, восстановление или  компенсацию социальных навыков и функций, обычных видов жизнедеятельности и социально-ролевых установок индивида.

3).Этап социальной интеграции или реинтеграции (восстановление социального статуса), направленный на оказание содействия инвалидам и создание соответствующих условий для их включения или возвращения в обычные условия жизни с возможностью занимать обычное положение в обществе в соответствии с его полом, возрастом, уровнем образования вместе с другими членами общества.

Государственная политика в области реабилитации в нашей стране основывается на следующих принципах:

государственный характер гарантий соблюдения прав инвалидов в области реаби­литации;

приоритет интересов инвалидов при проведении реаби­литационных мероприятий;

доступность мероприятий, проводи­мых в соответствии с индивидуальной программой реабилитации; своевременность реабилитации;

последовательность этапов реа­билитационных мероприятий;

многообразие форм и методов реа­билитации.

Виды реабилитации. Реабилитация является наиболее эффек­тивным направлением социальной защиты инвалидов, так как именно она позволяет восстановить и компенсировать нарушен­ные или утраченные способности инвалидов к выполнению про­фессиональной, общественной и бытовой деятельности в соответствии с индивидуальными интересами и возможностями.

Раз­личают реабилитацию:

медицинскую,

социально-средовую,

профессионально-трудовую.

1)Медицинская реабилитация — это комплекс лечебных мер, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных или утраченных функций и здоровья больных и инвалидов.

Медицинские меры включа­ют в себя восстановительное и санаторно-курортное лечение, профилактику осложнений и прогрессирования заболевания.

Цель медицинской реабилитации - устранение или ослабление последствий болезни, травмы или увечья до полного или частичного восстановления или компенсации нарушений в психическом, физиологическом и анатомическом состоянии  больного.

Медицинскую реабилитацию проводят в рамках Федеральной базовой программы обязательного медицинского страхования РФ за счет средств Федерального и территориального фондов ОМС.

2)Социально-средовая реабилитация – система социальных, социально-педагогических, правовых и экономических мер, направленных на создание условий для преодоления инвалидами ОЖД и социальной недостаточности путем восстановления социальных навыков и связей, достижения свободной и независимой жизнедеятельности вместе и наравне со здоровыми гражданами.

Она предполагает создание опти­мальной среды жизнедеятельности инвалидов, которая включает в себя условия проживания, условия передвижения, доступ к социально значимым объектам жизнедеятельности и осуществляет­ся в двух направлениях:

приспособление объектов окружающей среды к потребностям инвалидов (специально оборудованные для инвалидов квартиры, специальные жилые дома с комплексом социально-бытовых ус­луг, оборудованные тротуары, подземные переходы, пандусы, широкие лифты, поручни настенные в жилых помещениях, обес­печение инвалидов протезно-ортопедической помощью, слухо­выми протезами, средствами для труда и быта, обучения, досуга, физкультуры и спорта и т.д.);

приспособление инвалида к окружающей среде, развитие на­выков, позволяющих обслужить себя. Для этого используются спе­циальные устройства для чтения, поднятия предметов с пола, для настенной фиксации приборов личного пользования (элект­робритв, зубных щеток, расчесок и т.д.), для фиксации посуды на столе и т. д.

Порядок и условия предоставления услуг по социальной реабилитации определены Федеральными законами РФ “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов” от 02.08.1995 г. № 122-ФЗ и “О социальной защите инвалидов в российской Федерации” от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ, другими законодательными и нормативными актами.

В зависимости от конкретно решаемых в процессе реабилитации задач в комплексе мер социальной реабилитации обычно выделяют ряд специальных видов реабилитации:

элементарная – объединяет меры, в основном направленные на восстановление у больных и инвалидов наиболее простых, так называемых элемен­тарных, навыков самообслуживания и пе­редвижения (умения соблюдать личную гигиену, питаться, одеваться и обуваться, передвигаться, ориентироваться в про­странстве и т. п.)

бытовая реабилитация объединяет ме­ры, направленные преимущественно на восстановление навыков выполнения по­вседневной бытовой деятельности (ведение домашнего хозяйства, доставка продуктов на дом, ведение личного подсобного хо­зяйства и др.).

социально-психологическая - восстановление индивидуально-личностного статуса инва­лида, развитие и фор­мирование способностей и качеств, позво­ляющих ему успешно играть различные социальные роли дома и вне дома (семей­ные, супружеские, родительские, общест­венные, политические и др.)

педагогическая реабилитация объединя­ет меры коррекционного обучения и вос­питания, направленные на усвоение инва­лидом, прежде всего ребенком-инвалидом, определенной   системы   знаний,   норм   и ценностей, позволяющих ему успешно функционировать в качестве полноправно­го члена общества.

семейная реабилитация объединяет ме­ры разного порядка (социального, педаго­гического, психологического и др.), направ­ленные на восстановление у больных и инвалидов обычных нормальных ролевых функций в семье, а также подготовку их к самостоятельной и независимой жизни в семье.

рекреационная реабилитация объединя­ет меры, преимущественно направленные на восстановление обычной для здоровых людей рекреационной деятельности (туризмом, физкульту­рой, спортом, искусством, творчеством, коллекционированием, хобби и т. п.).

3)Профессионально-трудовая реабилитация представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление профессиональ­ной трудоспособности инвалидов в доступных для него условиях груда, на достижение инвалидом материальной независимости.

Профессиональная реабилитация включает в себя:

экспертизу возможных профессиональных способностей,

профессиональную ориентацию и отбор,

профессиональное обучение и переобучение,

мероприятия по обеспечению занятости (трудовой интеграции) инвалидов,

подготовку производства к использованию труда инвалидов,

мероприятия по социально-трудовой адаптации (закреплению) инвалидов на производстве.

Медико-социальная экспертиза — оп­ределение в установленном порядке потреб­ностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилита­цию, на основе оценки ОЖД, вызванных стойким расстройством функций орга­низма.

МСЭ предусматривает определение:

структуры и степени ОЖД освидетельствуемых лиц и их реабилитационного потенциала;

инвалидности, ее причин, сроков и времени наступления;

степени   утраты   профессиональной  трудоспособности   лиц,    пострадавших   в результате  несчастных случаев  на  произ­водстве и профессиональных заболеваний;

потребности инвалидов в мерах социальной  защиты,  в  том  числе в  мерах медицинской,   профессиональной   и   соци­альной   реабилитации,   и   разработку   на основе этого индивидуальных программ их реабилитации;

потребности инвалидов в специаль­ных транспортных средствах;

причины   смерти   инвалида,   когда законодательством  РФ  предусматривается предоставление льгот семье умершего.

МСЭ производится учреждениями го­сударственной службы МСЭ, входящей в систему органов социальной защиты насе­ления РФ: бюро МСЭ (в прошлом ВТЭК) и главными бюро МСЭ.

Бюро МСЭ устанавливает время наступления и причину инвалидности, а также степень утраты трудоспособности получившими трудовое увечье рабочими и служащими, определяет доступные инвалиду условия и характер труда, намечает мероприятия, способствующие восстановлению трудоспособности инвалидов и социальной реабилитации.