1. Социальная работа, как и любой другой вид
профессиональной деятельности, нуждается в количественном и качественном
измерении и управлении. Квалитология как наука об управлении качеством отвечает
этим запросам. При принятии управленческих решений по качеству выполняемых
социальных услуг следует основываться на принципах развития, то есть
закономерностях перехода от одного уровня качества к другому. Система законов
проявлений качества представляет собой фундаментальную науку о качестве –
квалитологию. Качество рассматривается как совокупность свойств, явлений и
предметов, отражающая результаты деятельности в решении проблем социального
развития индивида. Ее основное содержание – «социальность» - всегда было
свойственно человечеству и являлось основным императивом общественной жизни на
всех этапах истории. Вместе с тем, социальность, будучи одним из важных форм
бытия людей, всегда наполнялась новым содержанием, и оно воздействовало на
динамику социальных преобразований. Так возникает общественная потребность в
выделении особого вида социальной системы – института социальной работы,
требующий постоянного измерения и регулирования.
XXI век, как век
качества, сопровождается тенденцией к расширению методов и техник, а также
многообразием теоретических подходов к осмыслению качества социальных услуг.
Это расширение границ осуществляется за счет разработок смежных областей знаний
и адаптация их к нуждам и потребностям управления качеством практической
социальной деятельности. Квалитология, являясь интегративной системой знаний,
вбирает в себя методы и техники смежных наук: философия, социология,
психология, педагогика, социология управления, теория и практика управления и
др. Квалитология изучает принципы взаимоотношений количества и качества в
практике социальной деятельности.
Теоретические
подходы к оценке качества услуг, способствующая общественному и личностному
развитию, в то же время определяет эффективность проводимых социальных реформ,
стимулируют выработку новых стратегий развития социальных институтов. Таким
образом, квалитология в социальной работе представляет собой самостоятельную
разновидность учебно-научного знания, имеющего общезначимую ценность в развитии
практики социальной деятельности.
Качество можно представить как соответствие идеального образа
услуги, удовлетворяющего все стороны, и реального воплощения этой услуги.
Понятно, что каждый по-своему понимает «качество», у каждого будет свой
идеальный образ качественной услуги. Поэтому так важно договориться об общих
определениях, или стандартах качественной услуги.
Идеальный образ качественной слуги подразумевает связанные между
собой процесс, результат, сопоставимость цели и результата (результативность),
достижение цели с наименьшими затратами (эффективность).
При этом подразумеваются затраты разного типа – как экономические,
так человеческие.
Рассмотрим несколько терминов. Начнем с наиболее общего и наиболее
сложного – эффективность.
В современной теории и практике социальной работы это понятие
имеет несколько значений.
1. Эффективность в смысле
продуктивности, производительности, экономичности - это показатель
эффективности деятельности, отражающий сумму выработки на единицу затрат. Часто
выражается в виде процента от идеальной продуктивности. Чем меньше ресурсов
затрачено на достижение запланированных результатов, тем выше продуктивность.
Это понятие нередко отождествляют с эффективностью, подразумевая экономический
ее смысл. Например, продуктивность, или производительность, труда может
измеряться как количество выпущенной продукции в единицу времени. Говоря об
оптимизации системы социальной поддержки населения, подразумевают более
эффективное управление ресурсами, которое бы позволило повысить работоспособность
системы при уменьшении затрат.
2. Эффективность в смысле - действенности - это способность
производить эффект (результат) неких действий, которая не всегда может быть
измерена при помощи количественных показателей.
3. Эффективность в смысле результативности,
оптимальности - это способность производить намеченный результат в желаемом
объеме, может выражаться мерой (процентное соотношение) фактически
произведенного результата к нормативному/запланированному. Только сочетание
всех этих параметров означает эффективность в полном смысле этого слова.
Качество и эффективность социального обслуживания это две
стороны одной медали. Социальное обслуживание, которое осуществляется
профессионально, приносит ощутимую пользу тем, для кого оно предназначается, и
положительно ими оценивается, является качественным. А если оно к тому же
осуществляется в рамках запланированных ресурсов и целей, ожидаемые результаты
получены, то значит, услуга оказана эффективно.
Оценка эффективности социальных служб подразумевает
следующие разновидности:
1) оценка качества обычно ее еще называют «контроль
качества»
2) оценка экономичности;
3) оценка действенности;
4) оценка результативности.
Нередко все эти элементы объединяются в комплексную оценку,
которая, к тому же предполагает оценку всей организации в целом, оценку
отдельных ее программ, компонентов программ, сотрудников и оценку работы с
конкретными клиентами.
В узком смысле «эффективность» означает достижение
наибольшего соответствия целей и полученных результатов при наименьших
затратах. Использование экономических доказательств эффективности социальной
работы или социального обслуживания является важным, но далеко не единственным
приемом оценки.
Критерии эффективности социального обслуживания носят
комплексный характер. С одной стороны, они представляют собой систему
стандартов и нормативных показателей, отражающих эффективность процесса
социального обслуживания, с другой стороны систему показателей, отражающих
количественные и качественные индикаторы социально-экономического,
психологического и иного состояния отдельных личностей, семьи в целом,
социальной группы.
Эффективность деятельности учреждений социального
обслуживания определяется, исходя из таких показателей, как развитие сети
учреждений, качество предоставленных услуг, состояние и использование
материальных и людских (кадровых) ресурсов, отношение результата и затрат.
Для использования категорий качества, эффективности и
результативности в практической деятельности введем для каждой из них набор
конкретных параметров, выражающих ключевые характеристики, пригодные для
построения измерительных инструментов (анкет, статистических показателей,
сводных индексов).
Качество услуги понимается как степень соответствия
полезных свойств услуги потребностям и предпочтениям потребителей и включает
следующие параметры:
·
полнота предоставления
в соответствии с требованиями (стандартами);
·
доступность;
·
своевременность;
·
эффективность и
результативность предоставления услуги.
Эффективность услуги определяется как степень успешности деятельности по
достижению цели с наибольшей экономией затрат, т.е. до какой степени услуга способствовала
своевременному и объективному решению стоящих перед клиентами проблем с
наименьшими затратами ресурсов разного рода.
Результативность включает следующие параметры: степень решения материальных
или финансовых проблем клиента, оцениваемая непосредственным контролем
результатов выполнения услуги; степень улучшения эмоционального, физического состояния
клиента, решения его правовых, бытовых и других проблем в результате
взаимодействия с исполнителем услуги, оцениваемая косвенным методом, при участии
клиента в оценке качества услуги.
Социальное обслуживание, которое
осуществляется профессионально, приносит ощутимую пользу тем, для кого оно
предназначается, и положительно ими оценивается, является качественным. А если
оно к тому же осуществляется в рамках запланированных ресурсов и целей,
приводит к достижению заранее определенного ожидаемого результата, то значит,
деятельность проведена эффективно.
В построении критериев
эффективности, результативности и качества учитывают содержание целевых и ценностных
установок, задаваемых организацией, ведомством или рамками профессии. Сама идея
оценки качества, эффективности, результативности, разработки стандартов и
критериев услуг базируется на определенной системе ценностей, на идеологии,
которая называется «неолиберализм».
2. Одна из идей
социальной политики состоит в том, что в социальные сервисы образование,
здравоохранение, социальную защиту проникают принципы и приемы
бизнес-менеджмента, так называемой контрактной, проектной культуры. Предполагается,
что четкость управления и исполнения задач, подотчетность и подконтрольность
повысят эффективность социальной политики, позволят сэкономить ресурсы, выделяемые
на социальную сферу, помогут достичь больших результатов при меньших затратах.
Однако не всегда подобные стремления можно увязать воедино с гуманистическими
ценностями профессий психолога, социального работника, педагога, чьи усилия и
достижения порой довольно трудно оценить в количественных терминах производительности
труда, выработки и стоимости. Почему трудно оценивать качество, эффективность и
результативность социальных услуг?
1. Заявительный принцип оказания
услуг затрудняет возможность оценить степень охвата целевой группы.
2. Социальные услуги не могут быть
полностью формализованы, что затрудняет разработку прозрачных и четких
критериев оценки.
3. Многообразные внешние условия
могут повышать или снижать вероятность положительных изменений.
4. Изменения в жизни людей нередко
носят отсроченный характер по отношению к времени оказания услуги.
В целях определения критериев и показателей
результативности социальных услуг необходимо четко дифференцировать понятия
«обслуживание» и «услуга» или «процесс обслуживания» и «процесс оказания
услуги». Наиболее остро данный вопрос стоит при разработке стандартов услуг, то
есть «стандарта услуги» или «стандарта обслуживания». Смешение этих понятий как
раз и приводит к растворению услуги как действия, направленного на заданный
результат, в текущем процессе обслуживания, который, как правило, не имеет
четко заданного результата и определяет в большинстве случаев условия
предоставления услуги. Применительно к проблеме качества «обслуживания» или
«услуги» вопрос их дифференциации представляется более сложным. Качество
«обслуживания», кроме удовлетворения потребности во внимании, удобстве,
безопасности и других, опосредованно определяет и качество самой «услуги». В
данном случае речь идет об «обслуживании» как условиях оказания «услуги».
В практике оказания социальных услуг возможно выделение
видов услуг в зависимости от времени оказания услуги и ее комплексности.
Единовременные услуги оказываются в форме разового действия в течение
фиксированного периода времени.
Долговременные услуги оказываются в форме повторяющихся
действий в течение определенного времени и представляют собой или периодическое
предоставление одной и той же услуги, или некоторого комплекса разных услуг.
Простая услуга осуществление действий специалиста, приводящих к наступлению
объективно фиксируемого результата. Сложная услуга оказывается одним или несколькими
специалистами и не приводит к немедленному результату и может иметь фиксируемые
промежуточные результаты. К сложным услугам можно отнести психологические и
реабилитационные услуги. Комплекс услуг последовательное предоставление набора
услуг, направленных на удовлетворение нескольких или одной потребности за счет
комплекса действий. В рамках социально-бытовых услуг колка дров может
рассматриваться как единовременная простая услуга, приготовление пищи
представляет собой долговременную простую услугу, а уборка жилья вместе с
покупкой продуктов и приготовлением пищи комплексная услуга.
Дифференциация учреждений и их специализация обеспечивается
за счет конечного перечня оказываемых услуг и, соответственно, клиентской
специализации. Клиентская специализация учреждений социальной защиты отличает
эту сферу услуг от всех других, где специализация осуществляется на основе
видов услуг. Исходя из концепции клиентоориентированной социальной услуги,
определим «услугу», оказываемую учреждениями социальной защиты как совершение
специалистом (группой специалистов) специализированного учреждения определенной
последовательности действий и (или) принятие определенных решений для
обеспечения прав и удовлетворения потребностей человека, который ограничен в
своих возможностях сделать (делать) это самостоятельно. Очевидно, что такое
понимание услуги, включает понятия «помощь», «содействие», но в отличие от
последних позволяет определить конечный результат услуги и его
качественно-количественные характеристики. Если рассматривать достаточно распространенный
вид социальных услуг социально-бытовые услуги, то услуга, определяемая в
нормативных актах как «помощь в приготовлении пищи» получает новый смысл
обеспечение потребности человека в получении качественной пищи в соответствии с
определенными медицинскими нормами и индивидуальными особенностями (диета,
национальные особенности, территориальная специфика питания и т.д.). Отсюда
рассчитываются количество услуг, их длительность и периодичность, определяются
требования к социальному работнику, который оказывает данную услугу.
В большинстве случаев в учреждениях социальной защиты при
обращении клиента (или его представителя) формируется социальная карта клиента,
в которой фиксируется жизненная ситуация и определяются средства (услуги) для
устранения или компенсации имеющихся ограничений жизнедеятельности и
гражданских прав. Социальная карта клиента сегодня не является технологическим
планом обслуживания, что представляется принципиально важным. Технологический
план обслуживания это инструмент планирования и управления процессом
предоставления услуг. В технологическом плане, кроме того, должны быть
обозначены цели оказания услуг и действия, необходимые для их достижения.
Так как план представляет собой документ, создаваемый
совместно клиентом и социальным работником, его можно рассматривать как
разновидность контракта. Существующая форма договора, заключаемого в настоящее
время между клиентом и учреждением на надомное обслуживание, использует
обобщенные, в соответствии с базовыми законами, формулировки услуг без
определения их результатов и параметров качества.
Наиболее существенной функцией технологического плана
является обеспечение контроля за предоставлением клиенту именно тех услуг, что
определены, а не ее варианты. Варианты могут осуществляться как уменьшение
объемов услуги, сокращение периодичности, уменьшение полноты услуги,
несоответствие квалификации специалиста требованиям качества услуги. Например,
клиент должен получать трехразовое питание в рамках программы доставки обедов
на дом, а получает только двухразовое. Другой вариант приготовление бутербродов
вместо приготовления горячего обеда. Психологическое консультирование как
услуга, реализуемая специалистом-психологом, может заменяться разговором с
социальным работником, осуществляющим надомное обслуживание.
Обеспечение качества и результативности социальных услуг
является многофакторной и комплексной проблемой, решение которой возможно лишь
при наличии действующей системы управления качеством услуг, обеспечивающей
контроль всех компонентов оказания услуги, в рамках единой системы социального
обслуживания населения.