2 курс. Лекция 4.

Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.
Социальная поддержка инвалидов - система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.

Федеральный реестр инвалидов является федеральной государственной информационной системой и ведется в целях учета сведений об инвалидах, в том числе о детях-инвалидах, включая сведения о группе инвалидности, об ограничениях жизнедеятельности, о нарушенных функциях организма и степени утраты профессиональной трудоспособности инвалида, о проводимых реабилитационных или абилитационных мероприятиях, производимых инвалиду денежных выплатах и об иных мерах социальной защиты, а также в целях использования содержащихся в нем сведений, необходимых для предоставления государственных и муниципальных услуг, и в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации.    Оператором федерального реестра инвалидов является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

 

Вопрос1.  Основные направления и концепциясоциальной защиты инвалидов

Согласно Конституции РФ, здоровье как неотъемлемое и неотчуж­даемое благо, принадлежащее человеку от рождения, относится к чис­лу конституционно защищаемых ценностей, охраняемых в Российской Федерации как социальном государстве (ст. 7 и ч. 1 ст. 41 Конститу­ции РФ). Фактические обстоятельства, с которыми могут связывать­ся степень и причина потери гражданином здоровья, приводящие к инвалидности, а значит, и статус инвалида определяются на уровне но конституционных норм, а федеральных законов.

Лица с ограниченными возможностями здоровья имеют гораздо меньше возможностей для жизни и осуществления своих прав, чем трудоспособные граждане. Поэтому помощь в решении актуальных проблем инвалидов входит в сферу деятельности общественных и государственных организаций.

По данным Федерального реестра инвалидов, по состоянию на 1 октября 2019 г. в Российской Федерации насчитывается 11,95 млн инвалидов, в том числе 679,9 тыс. детей-инвалидов (табл.1).

Таблица1

Общая численность инвалидов по группам инвалидности

(на 1 января 2012-2019гг.)

	Годы
	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
Всего инвали­дов, тыс. чело­век	13189	13082	12946	12924	12751	12261	12111	11947
В том числе: 1 группы	1515	1496	1451	1355	1283	1309	1466	1433
II группы	7076	6833	6S95	6472	62S0	5921	5552	S3S6
III группы	4038	4185	4320	4492	4601	4395	4442	4488
Дети инвалиды	560	568	580	605	617	636	651	670
Общая чис­ленность инвалидов, приходящаяся на 1000 человек населения	92.2	91,3	90,1	88,4	87,0	83,5	82,5	81,4

Реформирование системы социального обеспечения инвалидов началось с принятия в 1990 г. Закона СССР «Об основных началах социальной защищенности инвалидов в СССР», в котором впервые представлены основные принципы государственной политики в от­ношении лиц с ограниченными возможностями здоровья.

В ст. 17 подчеркивалось, что «государство организует и способ­ствует становлению и развитию системы медицинской, профессио­нальной и социальной реабилитации инвалидов, представляющей комплекс мер, направленных на восстановление и компенсацию на­рушенных или утраченных функций организма, способностей к са­мообслуживанию, различным видам профессиональной деятель­ности, а также позволяющих инвалидам вести полноценный образ жизни и обеспечивающих им реализацию прав и потенциальных возможностей».Через год выходит Указ Президента от 2 октября 1992 г. «О до­полнительных мерах государственной поддержки инвалидов. В 1992 г. выходит закон «О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности». Этот закон был первой попыткой государства поступательно решить проблему социальной реабилитации.На основании этого закона выходит ряд постановлений Прави­тельства РФ, в том числе приказ от 21 марта 1995 г. № 39, где Пра­вительство РФ постановляет утвердить прилагаемую федеральную комплексную программу «Социальная поддержка инвалидов».

В сфере социальной защиты инвалидов большую роль играет деятельность учреждений государственной службы медико-соци­альной экспертизы. Помимо бюро медико-социальной экспертизы общего профиля, существует немало специализированных комис­сий, функции которых обусловлены особенностями статуса самих освидетельствуемых граждан и их заболеваниями. Широкий спектр экспертных учреждений представляет собой положительное явле­ние, поскольку обеспечивает дифференцированный подход к осу­ществлению медико-социальной экспертизы.

В настоящее время в РФ сформировался большой массив норм о социальном обеспечении и защите прав инвалидов.

Основой законодательства о правах инвалидов является Кон­ституция РФ. Согласно ч. 2 ст. 7 Конституции РФ, закрепляющей принцип социального государства, в РФ охраняются труд и здоро­вье людей, устанавливается гарантированный минимальный раз­мер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии с социальной защиты. Однако права и свободы инвалидов отдельно неоговариваются, в силу принципа равенства прав и свобод, предусмотренного ст. 19 Конституции РФ. Важное значение имеет ст. 39 Конститу­ции РФ, гарантирующая каждому социальное обеспечение по воз­расту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для вос­питания детей и в иных случаях, установленных законом.

Центральное место среди нормативных актов занимает Феде­ральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Фе­дерации» (1995), в котором регулируются все аспекты медико-соци­альной и профессиональной реабилитации. Закон является ядром законодательства о защите прав инвалидов, поскольку закрепляет основные понятия и принципы регулирования, определяет основ­ные направления деятельности в этой сфере, конкретизирует пра­ва лиц с ограниченными возможностями в различных областях жизнедеятельности и предусматривает гарантии реализации этих прав. В связи с ратификацией Российской Федерацией Конвенции о правах инвалидов Федеральным законом от 1 декабря 2014 г. № 419-ФЗ, вступившим в законную силу 1 января 2016 г., в Феде­ральный закон № 181-ФЗ и ряд других актов были внесены суще­ственные изменения.

Налоговый кодекс РФ предусматривает льготы по налогам и сбо­рам в отношении инвалидов и их общественных объединений.

Трудовой кодекс РФ закрепляет дополнительные гарантии регу­лирования условий труда инвалидов в соответствии с индивидуаль­ной программой реабилитации, абилитации.

Градостроительный кодекс РФ закрепляет принцип необходимо­сти обеспечения инвалидам условий для беспрепятственного досту­па к объектам социального и иного назначения, поскольку забота об инвалидах I, II и III групп, получивших инвалидность вследствие трудового увечья,профессионального заболевания, военной трав­мы, с детства и др., является проявлением учета социального фак­тора.

Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государ­ственной социальной помощи» устанавливает правовые и органи­зационные основы оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан, в том числе инвалидам, определя­ет порядок предоставления набора социальных услуг либо выплаты ежемесячной денежной компенсации.

Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об осно­вах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»:

регулирует отношения в сфере социального обслуживания граждан;

устанавливает экономические, социальные и правовые гаран­тии в данной сфере;

определяет принципы деятельности в сфере социального об­служивания;

закрепляет формы и виды социального обслуживания.

Федеральным законом № 181-ФЗ «О социальной защите инвали­дов в Российской Федерации» установлены правила реабилитации инвалидов, в том числе впервые закреплены обязанности за со­ответствующими органами разрабатывать индивидуальную про­грамму реабилитации инвалидов с целью их реальной интеграции в семью и общество; определены разнообразные виды и формы обеспечения жизнедеятельности инвалидов, помогающие им стать полноправными членами общества, важнейшее место среди кото­рых занимает обеспечение занятости инвалидов, их обучение и пе­реобучение, воспитание, материальное обеспечение, обеспечение жильем и т. д.

Кроме того, Федеральный закон закрепил право инвалидов на создание общественных объединений, обеспечив их рядом пол­номочий при решении проблем инвалидов и инвалидности в целом.

Важное место в Федеральном законе занимают вопросы профес­сиональной реабилитации инвалидов. В Федеральном законе уста­навливается:

равенство возможностей инвалидов во всех сферах жизни об­щества;

разработка индивидуальных программ реабилитации инвали­дов и обязательность их исполнения для всех предприятий и учреж­дений, связанных с реализацией таких программ;

квоты для приема на работу инвалидов и минимальное коли­чество рабочих мест для инвалидов;

стимулирование создания предприятиями дополнительных ра­бочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инва­лидов;

создание для инвалидов условий труда в соответствии с инди­видуальными программами реабилитации инвалидов;

создание условий для предпринимательской деятельности инвалидов.

организация обучения инвалидов новым профессиям;

ответственность работодателей за обеспечение занятости ин­валидов;

порядок и условия признания инвалидов безработными;

государственное стимулирование участия предприятий и орга­низаций в обеспечении жизнедеятельности инвалидов и др.

Целью государственной социальной политики РФ в отношении лиц с ограниченными возможностями здоровья официально заявле­на их социальная защита, включающая социальную реабилитацию и повышение качества жизни лиц с инвалидностью, обеспечение достойного уровня пенсий, охрану и восстановление здоровья, обе­спечение доступности образования, рациональное трудовое устрой­ство, предоставление социальных услуг, создание условий отдыха и досуга. Тем самым Федеральный закон декларировал подход к ин­валиду, сформулированный мировым сообществом.

Ее достижение обеспечивается мерами правового характера, ре­формированием здравоохранения, пенсионной системы, реализа­ции социальных программ.

Целью реабилитации декларируется интеграция лиц с инвалид­ностью в общество, улучшение их материального положения, повы­шение уровня независимой жизнедеятельности.

Решение проблемы реабилитации лиц с ограниченными возмож­ностями здоровья, лежит на пуги создания условий для реабили­тированных граждан по возобновлению их полноценного участия в трудовой деятельности. Этим достигается в первую очередь их эко­номическая независимость, что полностью соответствует приоритетным задачам социально-экономического развития РФ, поскольку реально обеспечивает снижения уровня бедности в стране.

В соответствии со Стандартными правилами, успешность на­циональной политики зависит от координации национальной по­литики. В России основным координирующим органом является Совет по делам инвалидов при Президенте РФ. Совет представляет собой совещательный орган, но его решения обязательны для всех участников. Успешной формой координации усилий различных ми­нистерств, ведомств, общественных организаций по оперативным направлениям деятельности является Межведомственная комиссия по реабилитации инвалидов. В подготовке законов активно уча­ствуют неправительственные организации: Всероссийской обще­ство инвалидов (ВОИ), Всероссийское общество слепых (ВОС), Все­российское общество глухих (ВОГ).

Современная государственная политика РФ предполагает реше­ние следующих основных задач:

профилактика, минимизация масштабов и уровня инвалидно­сти;

создание современной научно-методической базы деятельно­сти учреждений медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, предприятий реабилитационной индустрии;

создание единой информационной системы по проблемам ин­валидности и инвалидов;

развитие инфраструктуры учреждений государственных служб медико-социальной экспертизы реабилитации лиц с ограниченны­ми возможностями здоровья, предприятий реабилитационной ин­дустрии, совершенствование их организационного, правового, ин­формационного и кадрового обеспечения;

обеспечение доступной среды жизнедеятельности, включая жилье, транспорт, образование, работу и культуру, доступность ин­формации и каналов коммуникаций для маломобильных групп на­селения, включая лице ограниченными возможностями здоровья;

развитие качественного инклюзивного образования для лиц с ограниченными возможностями здоровья;

обеспечение профессиональной подготовки, переподготовки и трудового устройства лиц с ограниченными возможностями здо­ровья, как одного из основных инструментов социальной интеграции лиц с ограниченными возможностями здоровья в общество, в современных социально-экономических условиях;

обеспечение на социально приемлемом уровне материальной поддержки лиц с ограниченными возможностями здоровья;

обеспечение социальной поддержки и реабилитации инвали­дов вследствие боевых действий и военной травмы, учитывая осо­бенности и специфику их жизни и деятельности;

обеспечение творческой и спортивной реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья;

усиление государственной поддержки общественных организа­ций лиц с ограниченными возможностями здоровья;

повышение эффективности расходования бюджетных средств на социальную поддержку лиц с ограниченными возможностями здоровья.

В современном обществе социальная политика по отношению к людям с инвалидностью должна выполнять следующие основные две функции.

Стабилизационная функция, которая способствует улучше­нию социального положения данной категории населения (повы­шение занятости и доходов).

Интеграционная функция, которая обеспечивает включение людей с инвалидностью в общественную жизнь, а следовательно, единство общества на принципах социального партнерства и соци­альной справедливости.

Государственная социальная политика в отношении лиц с огра­ниченными возможностями здоровья базируется на следующих ба­зовых принципах:

соблюдение принципа адресности в социальной защите лиц с ограниченными возможностями здоровья;

поддержка региональных систем социальной защиты лиц с ограниченными возможностями здоровья в кризисных по соци­ально-экономическому развитию регионах страны;

реализация сбалансированных мер социальной политики в от­ношении лиц с ограниченными возможностями на предотвраще­ние, с одной стороны, их десоциализации (люмпенизации), а с дру­гой стороны — социального иждивенчества.

Социальную защиту лиц с ограниченными возможностями здо­ровья, таким образом, следует понимать как базовую функцию Рос­сийского государства по обеспечению социально экономического положения людей с инвалидностью, соответствующего условиям, вы­текающим из их неотъемлемых и общепризнанных социальных прав.

Государственную социальную политику в отношении лиц с огра­ниченными возможностями здоровья в Российской Федерации мож­но рассматривать как двухуровневую систему, включающую макро­уровень и региональный уровень.

На макроуровне государство осуществляет следующие функции:

принятие законодательных и нормативно-правовых актов по вопросам социальной защиты лиц с ограниченными возмож­ностями здоровья (в том числе регулирующих порядок и условия предоставления лицам с ограниченными возможностями здоровья единого федерального минимума мер социальной защиты) и кон­троль за их соблюдением;

заключение международных договоров (соглашений) РФ по во­просам социальной защиты лиц с ограниченными возможностями здоровья;

согласование долгосрочных и текущих задач государственной политики в отношении лиц с ограниченными возможностями здо­ровья с приоритетами политики экономического роста, структурно­-инвестиционной, кредитно-денежной и социальной политики;

согласование единых для всей территории страны нормативов;

разработку и реализацию федеральных целевых программ в области социальной защиты лиц с ограниченными возможностя­ми здоровья;

установление общих принципов организации и осуществления медико-социальной экспертизы и реабилитации, социальной под­держки наиболее нуждающихся лиц с ограниченными возможно­стями здоровья;

финансовую, техническую и организационную поддержку тер­риторий с напряженной ситуацией в сфере социальной защиты лиц с ограниченными возможностями здоровья, с целью создания при­емлемых границ территориального неравенства в сфе­ре социальной защиты лиц с ограниченными возможностями здо­ровья;

определение порядка формирования и функционирования государственных служб в области социального обслуживания и реа­билитации лиц с ограниченными возможностями здоровья;

согласование порядка финансирования государственной соци­альной политики в отношении лиц с ограниченными возможностя­ми (в части средств бюджета правительства).

На региональном уровне органы государственной власти осу­ществляют следующие функции:

разрабатывают и реализуют региональную социальную поли­тику в отношении лиц с ограниченными возможностями здоровья с учетом социально-экономической и демографической специфики регионов и основных направлений общегосударственной социаль­ной политики;

принимают дополнительные моры бюджетной, налоговой и кредитной политики в целях обеспечения организации и функ­ционирования региональной комплексной социальной защиты лиц с ограниченными возможностями здоровья;

разрабатывают и реализуют территориальные целевые про­граммы содействия социальной защите и социальной интеграции лиц с ограниченными возможностями здоровья в местное сообще­ство совместно с территориальными учреждениями и службами за­нятости;

устанавливают порядок и направления финансирования соци­альной политики в отношении лиц с ограниченными возможностями здоровья за счет средств региональных бюджетов и осуществля­ют контроль за целевым использованием выделенных средств;

принимают региональные законодательные и нормативные акты, обеспечивающие дополнительные по отношению к нормам государственного законодательства о социальной защите гарантии защиты и социальной поддержки лиц с ограниченными возможно­стями здоровья;

координируют деятельность органов местного самоуправления при осуществлении мероприятий социальной политики в отноше­нии лиц с ограниченными возможностями здоровья.

Законодательство определяет совокупность условий и инстру­ментов, методов, образующих систему социальной защиты лиц с ограниченными возможностями здоровья. К социальной защите лиц с ограниченными возможностями здоровья относятся меры, обеспечивающие определенный уровень социальной защищен­ности, достижение социально-приемлемого уровня жизни, меры по преодолению безработицы. Важнейшими элементами практической деятельности системы социальной защиты являются подсистемы социального страхования и социального обеспечения. Социальная защита осуществляется в определенных организацион­но-правовых формах.

Субъектами социальной защиты лиц с ограниченными возмож­ностями здоровья являются не только государство в лице органов государственной власти всех ветвей и уровней (законодательной, исполнительной, судебной), органов местного самоуправления, но также работодатели (предприниматели), институты гражданско­го общества и сами инвалиды.

Законодателем установлено, что социальная защита инвалидов представляет собой систему гарантированных государством экономи­ческих, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) огра­ничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими фажданами возможностей участия в жизни общества.

Выделяется также такая категория, как социальная поддержка инвалидов, представляющая собой систему мер по обеспечению со­циальных гарантий инвалидам, устанавливаемых законами и ины­ми нормативными правовыми актами, за исключением пенсионно­го обеспечения.

Под социальной защитой инвалидов понимается система га­рантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедея­тельности и направленных на создание им равных с дрхтими граж­данами возможностей участия в жизни общества.

Основной целью формирования стратегии социальной защиты инвалидов является:

повышение уровня жизни и социальной защищенности инва­лидов;

предупреждение и снижение уровня инвалидности;

максимальная интеграция инвалидов в общество;

создание системы реабилитации инвалидов для обеспечения им равных с другими гражданами возможностей;

повышение эффективности деятельности государственных служб медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов;

усиление государственной поддержки общественных организа­ций инвалидов;

повышение эффективности социального обслуживания инва­лидов в системе нестационарного, полу- и стационарного социаль­ного обслуживания.

Система социальной защиты инвалидов состоит из двух элементов:

подсистемы обеспечения жизнедеятельности;

подсистемы реабилитации.

В роли системообразующего фактора в данном случае выступает цель, па достижение которой направлена система. Главное различие между целями обеспечения жизнедеятельности и реабилитации, за­ключается в том, что с помощью первого надлежит предоставить

человеку возможность достойного существования, а с помощью второго — создать условия для развития и совершенствования сво­их способностей для полноценной, несмотря на инвалидность, жиз­ни в обществе. Реабилитация инвалидов и обеспечение их жизнеде­ятельности являются сложными элементами системы, распадаются на более мелкие части, а потому система социальной защиты инва­лидов представляет собой метасистему.

Пока система обеспечения жизнедеятельности является не про­сто доминирующим, но и первоочередным элементом социальной защиты инвалидов, без надлежащей реализации мер которого гово­рить о возможности продуктивного осуществления реабилитации, видимо, не имеет смысла. Однако определить, какой из элементов является более важным, нельзя — их ценность равнозначна.

Система социальной защиты инвалидов — это совокупность мер обеспечения жизнедеятельности и реабилитации, предоставляемых инвалидам с целью создания условий для их достойного существо­вания, а также развития и совершенствования их способностей для полноценной, несмотря на инвалидность, жизни в обществе.

Пенсионное обеспечение инвалидов

Основной массив предусмотренных законодательством выплат составляют на сегодняшний день пенсии по инвалидности. Пенсия в связи с инвалидностью — это ежемесячная выплата, на­значаемая на определенный срок, зависящий от установленной лицу группы инвалидности, в твердом размере или в размере, соизмери­мом с прежними доходами гражданина, занимавшегося общественно-полезной деятельностью. Пенсии по инвалидности, исходя из общего для всего пенсион­ного обеспечения в Российской Федерации деления пенсий на тру­довые и социальные, надо относить к трудовым, хотя инвалидность может служить основанием и для выплаты гражданину социальной пенсии. Как полагает автор, можно выделить следующие различия между пенсией по старости и пенсией по инвалидности.

Пенсии по старости назначаются пожизненно, а пенсии по ин­валидности обычно устанавливаются на определенный срок.

Право на пенсию по старости всегда возникает при наличии трудового стажа определенной продолжительности с достижением установленного законом возраста. Право на пенсию по инвалидно­сти зависит не от возраста, а от состояния здоровья лица, причем продолжительность трудового стажа имеет значение лишь в том случае, если причина инвалидности — общее заболевание.

Если пенсии по старости выплачиваются из средств Пенси­онного фонда, то пенсии по инвалидности могут финансироваться и из государственного бюджета.

После вступления в силу Федерального закона от 21 июля 1997 г. «О порядке исчисления и увеличения государственных пенсий» условия пенсионного обеспечения по инвалидности изменились в связи с вве­дением нового механизма исчисления пенсий с применением инди­видуального коэффициента пенсионера.

Виды пенсий, перечень лиц, обладающих правом получения обеспечения, а также размер пособия регламентированы законом от 15 декабря 2001 г. № 166-ФЗ.

Условия назначения страховой пенсии по инвалидности. Право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане изчисла застрахованных лиц, признанные инвалидами I, И или III группы (п. 1 ст. 9 ФЗ от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ).

Страховая пенсия по инвалидности устанавливается независимо отпричины инвалидности, продолжительности страхового стажа за­страхованного лица, продолжения инвалидом трудовой и (или) иной деятельности, а также от того, наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы (п. 2 ст. 9 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ).

В случае полного отсутствия у инвалида страхового стажа уста­навливается социальная пенсия по инвалидности в соответствии с Федеральным законом от 15 декабря 2001 г. № 166-ФЗ «О госу­дарственном пенсионном обеспечении в РФ»

Порядок предоставления государственной услуги по выплате пенсий установлен приказом Министерства труда от 11 сентября 2017 г. № 669н. Данный документ регламентирует и перечень до­кументов, и порядок подачи документов, и особенности их рассмо­трения учреждением Пенсионного фонда РФ.